Paciente com 35 anos admitido na clínica médica com pneumonia a esquerda, no decorrer do plantão o mesmo apresentou piora do quadro. Na avaliação da enfermeira Maísa foi detectado taquidispnéia, uso de musculatura acessória, alteração do nível de consciência (rebaixamento), expansibilidade diminuída, murmúrio vesicular diminuído bilateral, estertores creptantes bilateral, saturação de 02 82% com uso de tenda facial com 10l/min de oxigênio, cianose de extremidades. Coletado gasometria arterial com PaO2 40mmhg, PaCo2 60 mmhG, PH 7,25. De acordo com os sinais e sintomas apresentados, avalie qual a patologia e o diagnóstico de enfermagem prevalente