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Descrever os diagnósticos de enfermagem mais frequentes utilizados na avaliação primária ao politrauma.

Sagot :

Resposta:

Vias aéreas e controle da coluna cervical - Evitar hipóxia: Garantir via aérea pérvia, procurar sinais de obstrução, manejo escalonado caso não tenha via aérea pérvia. Exame físico da face e do pescoço. Ventilação ou Máscara Não-Reinalante de O2, se necessário.

Respiração - Realizar IPAP: Inspeção, Palpação, Ausculta (pulmonar e cardíaca) e Percussão , avaliar ventilação (evitar a hipercapnia).

Circulação - Avaliar: pele, pulso, perfusão e sangramento externo, identificar local de sangramento, parar o sangramento é a prioridade. Avaliar abdome e estabilidade pélvica. Palpação das pernas para avaliar presença de fraturas de ossos longos. Identificar choque e realizar reposição volêmica (500 em 500 mL).

Avaliação neurológica - Avaliação neurológica inicial  (escala de coma de Glasglow). Hipertensão Intracraniana (HIC)  - Tríade de Cushing - Tratamento HIC

Exposição - Avaliar Fraturas → Palpar Pulso → Estabilizar Fratura → Palpar Pulso

▪ Síndrome Compartimental → Fasciotomia

▪ Se não houver nenhuma contra-indicação, o paciente deve ser rolado para avaliação do dorso

▪ Para controle da hipotermia, usar soro aquecido e cobrir o paciente com cobertores ou manta térmica.

Explicação:

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